Варикоцеле
Варикоцеле – это чисто «мужское» заболевание. Это варикозное расширение вен яичка, что не представляет большой угрозы для здоровья, но может вызвать бесплодие, снижение потенции и боль в мошонке. Своевременная диагностика и правильное лечение помогут избежать развития этих осложнений заболевания. Если Вы подозреваете у себя это заболевание из-за проблем с зачатием ребенка или видите расширенные вены в мошонке, то мы готовы Вам помочь.
Наши результаты
Диагностика варикоцеле у нас в клинике
Во время консультации врач уточняет детали начало и течения заболевания, проводит осмотр и пальпацию, знакомится с теми анализами и обследованиями, которые у вас есть, для составления истории болезни.
Стандарт диагностики, позволяющий измерять объем яичка, диаметр сосудов, безусловно обязательное исследование у нас в клинике, так как на этом основывается диагноз.
ЦДК цветное доплеровскоекартирование- это вид УЗИ, позволяющий обследовать ток крови в венах. Обязательный компонент диагностики
Мы выполняем УЗИ и доплеровское исследование обязательно стоя и лежа, что позволяет нам установить точный диагноз, выявить рефлюкс.
Анализ крови на гормоны ЛГ, ФСГ, тестостерон и ГСПГ является обязательным в диагностике варикоцеле, особенно, если оно сопровождается бесплодием.
Наш пациент получает обоснованный диагноз и рекомендации к дальнейшему лечению. Важно знать, что мы не рекомендуем хирургическое лечение варикоцеле в случаях, когда отсутствуют такие осложнения, как боль, мужской фактор бесплодия или снижение уровня тестостерона.
Бесплодный брак, одно из основных следствий варикоцеле, это беда, катастрофа. Я много раз лечил пациентов от различных онкологических заболеваний, но большей благодарности, чем в глазах пары, которые стали родителями, я не встречал. Ведь это на самом деле - чудо: держать на руках своего малыша. Они, конечно, пищат, плачут и не дают ночью спать, но иначе, как счастьем, их не назовешь. О.Э.Диланян, хирург-уролог-онколог.
Причины и последствия
Причины варикоцеле очень просты: пациенту от рождения достается не лучшего качества материал для создания вен. С течением времени вена расширяется, клапанный механизм перестает работать и кровь начинает течь не вверх, как полагается, а вниз. Называется это заумным термином “рефлюкс” и именно этот самый рефлюкс становится причиной всех тех проблем, с которыми сталкивается мужчина.Отравленная и перегретая кровь вместо того, чтобы уйти вверх на очистку, льется вниз на яичко. Последнее отравляется.
- Вещества в этой крови токсичны, и начинают раздражать оболочку яичка. Возникает боль.
- Та же токсичность, т.е. ядовитость, начинает убивать сперматозоиды. Возникает бесплодие.
- Все те же яды и высокая температура повреждают ткань яичка. Возникает снижение уровня тестостерона.
Отсутствие симптомов: Часто варикоцеле протекает бессимптомно и может быть обнаружено только во время обследования пар на бесплодие.
Боль: Тянущая, не очень сильная боль в мошонке часто сопровождает варикоцеле
Снижение полового влечения: Повреждение ткани яичка может привести к понижению уровня тестостерона, что и обусловит данный симптом.
Пресловутое бесплодие: Т.е. отсутствие возникновения беременности в течение года при регулярных попытках.
Одно- и двустороннее варикоцеле
Ранее считалось, что из-за особенностей мужской анатомии (относительного расположения вен) наиболее распространённый вариант — варикоцеле левого яичка, а двустороннее и правостороннее наблюдаются реже. Сейчас это считается ошибкой — согласно последним исследованиям, в большинстве случаев патология развивается как раз с обеих сторон.
Методы лечения варикоцеле
Хирургия, хирургия и ничего, кроме хирургии. Ну нет у нас таблеток для лечения варикоцеле, не действуют они, попросту не могут починить испортившуюся вену. Поэтому - хирургия. В сущности, тут мы должны ответить на два вопроса:
Нужна ли операция?
Удивительно, правда? Оказывается, что зачастую наличие варикоцеле - это вовсе не строгое показание к операции. Не нужно оперировать мужчину, у которого нет ни одного из этих признаков: боли, бесплодия, снижения тестостерона. Достаточно простого наблюдения раз в полгода.
Если да, то какая?
В сущности, лучшим методом является микрохирургическая операция Мармара. Это многократно доказано в Европе и США, однако, к сожалению, до сих пор в разных клиниках в России применяются такие вмешательства, как Иваниссевича и Гольдштейна, что давно не рекомендуется ассоциациями.
Золотым стандартом считается микрохирургическое вмешательство —
Количество рецидивов заболевания при использовании этой технологии составляет менее 1,5%, что делает её наиболее надёжной. Риски осложнений также минимальны. Другие преимущества операции Мармара, если она проводится квалифицированным врачом:
● Гарантированная сохранность всех лимфатических сосудов и артерий, которые находятся рядом;
●Быстрое заживление и короткий период реабилитации (длина разреза составляет всего 1,2 см, травматизация тканей минимальна, болевые ощущения при заживлении незначительны);
● Самые низкие риски осложнений;
Онлайн консультация доктора Диланяна
СВОБОДНЫЕ ЧАСЫ НА
5 Фев, 2024