Научно-клинический центр инновационной медицины
Эксперты из ведущих клиник Концепция нашего центра: мы пригласили лидеров мнений в узкоспециализированных вопросах и создали постоянно действующий консилиум.
close icon
PopUp img

Онлайн консультация

plus icon Добавить файл
Étapes De La Consultation
icon
icon
icon
icon
icon
Aussi, vous pouvez simplement écrire à l'Assistant dans le chat ou par e-mail. ma@nkcim.ru
close icon
PopUp img
ВЫБОР СПЕЦИАЛЬНОСТИ
ВЫБРАТЬ ВРАЧА
ВЫБРАТЬ ДАТУ И ВРЕМЯ ПОСЕЩЕНИЯ
clock-grey СВОБОДНЫЕ ЧАСЫ НА
PopUp img

Запись на прием

close icon
success-message Спасибо Ваша заявка отправлена. Ассистент врача скоро свяжется с вами.

Операция рака простаты роботом Да Винчи

Операция рака простаты роботом Да Винчи
Операция при помощи робота Да Винчи

Это современный «золотой стандарт» хирургии рака простаты. В данной статье мы расскажем , в чем преимущества данной операции, представим наш опыт, а также ответим на наиболее частые вопросы, возникающие у наших пациентов, особенно акцентируя внимание на показаниях и противопоказаниях.

skillets
Оганес Эдуардович Диланян выполняет операцию на роботе Da Vinci

«Мне много раз приходилось сообщать людям, что у них – рак предстательной железы. Реакции бывают самые различные, но требование всегда одно: удалите, вырежьте к чертям этот орган вместе с раком. В этот момент никто и слушать не хочет о недержании мочи или эректильной дисфункции – само по себе слово «рак» — это угроза жизни, о какой эрекции может идти речь? Так вот: способность удерживать мочу и нормальная эрекция – это компоненты качества жизни. И наша задача – сохранить их»

Из интервью с урологом-онкологом

Оганесом Эдуардовичем Диланяном

Важно знать

Роботическая простатэктомия – это минимально инвазивная, нетравматичная операция, выполняемая опытными лапароскопическими хирургами при помощи продвинутой системы ДаВинчи.

Когда стоит выбрать роботическую операцию простаты?

На этот вопрос однозначный ответ в нашем Центре дает только онкологический консилиум – совещание хирурга-уролога, онколога, химиотерапевта и радиолога.

Онкоконсилиум или тумор-борд – это обязательное совещание онкологов разных профилей, совместный выбор наилучшего варианта лечения рака простаты для конкретного пациента.

В первом приближении можно сказать, что выбрать роботическую операцию лучше на ранних стадиях опухоли: когда уровень ПСА меньше 20 нг/мл, а оценка биоптатов по Глисону не превышает 7 баллов.

Роботизированная простатэктомия в подобных случаях позволяет победить болезнь без каких-либо дополнительных методов лечения: гормональной, химио- или лучевой терапии.


А между какими способами мы выбираем? Неужели между хирургом и роботом?

skillets

Нет. На наш взгляд, название «робот» многих вводит в заблуждение: возникает впечатление, что зайдешь в операционную, а там бегают роботы, дают наркоз, что-то решают, сами оперируют. Реальность же несколько иная. Система Да Винчи не обладает искусственным интеллектом, никуда не бежит и сама никого не оперирует. Печально признаться, но даже кофе хирургу приготовить самостоятельно не сможет. По-прежнему, все делает человек.

Зато эта система позволяет хирургу:

Icon
3D видение
Видеть операционное поле трехмерно. Если любой другой эндоскоп, будь он HD, FullHD и т.п., показывает двумерную картину, то уникальная оптика системы Да Винчи демонстрирует полную трехмерность. Это обеспечивает безопасность вмешательства.
Icon
Тремор
Система Да Винчи убирает естественное дрожание рук хирурга, а также позволяет оптически увеличить зону операции до 10 раз. Эта особенность позволяет сохранять самые мелкие ветви нервов и сосуды, которые крайне важны в эрекции и удержании мочи.
Icon
Руки внутри
А вот это – самая замечательная особенность системы. Манипуляторы Да Винчи – это миниатюрные руки, которыми хирург может очень тонко действовать в крайне труднодоступных местах. Например, глубоко в тазу, где расположена простата.

Да, роботическая система Да Винчи показывает трехмерное операционное поле, но показывает его хирургу. Способен убрать дрожание рук опять же хирурга. Имеет сверхпродвинутые, фантастические манипуляторы, но ими управляет все тот же человек - xирург.

Операция проводится точно так же, как раньше скальпелем, зажимами, потом – лапароскопом, теперь же – манипуляторами робота Да Винчи. Без хирурга робот не совершит ни единого движения, не примет ни одного решения. И вся ответственность точно так же, как и прежде – на хирурге.

Преимущества операции предстательной железы роботом Да Винчи

Icon
Минимальная кровопотеря
Возможность видеть и сохранять даже мельчайшие сосуды приводит к значительно меньшей кровопотере.
Icon
Отсутствие инфекции
Практически не встречается просто потому, что это – минимально инвазивная хирургия.
Icon
Короткая госпитализация
Чем меньше повреждений тканей, тем меньше дней госпитализации. После роботической простатэктомии требуется 4-6 дней в больнице.
Icon
Отсутствие боли
Нет разреза – нет и боли. Некоторый дискомфорт связан с необходимостью ношения мочевого катетера, но, зная об этом, мы предпринимаем специальные меры против этого дискомфорта.
Icon
Удержание мочи
Сохраняя фасциальный аппарат простаты и сосудисто-нервные пучки, мы получаем отличное удержание мочи. Просто потому, что прекрасно видим и можем сохранить эти структуры.
Icon
Сохранение эрекции
Способность к эрекции имеет прямое отношение к нервам и сосудам, проходящим под предстательной железой. И именно роботическая хирургия позволяет очень надежно их сохранять.

Наши результаты

стран
27
такова география наших пациентов
прооперированных пациентов
+800
Мы прооперировали 817 пациентов к концу 2020-го года.
серьезных осложнений
0%
Случаев смерти или большой кровопотери не было.
пациентов FAST-TRACK
80,7%
673 пациентов были выписаны в сроки 3-4 дня после операции. Остальные – на 6-8-е сутки.
пациента под наблюдением
234
+200 пациентов ежегодно под нашим наблюдением..
восстановление эрекции
92,7%
773-м пациентам восстановлена эрекция после операции.

Лечение в нашей клинике

1-й день
Консультация, онкологический консилиум
2-й день
Подготовка к операции, госпитализация
3-й день
Роботическая операция по удалению простаты
3-6 дни
Стационарное наблюдение, лечение
1-5 лет
Наблюдение, контроль излеченности

На консультации мы оцениваем имеющиеся данные анализов и обследований, таких, как результаты биопсии простаты, мультипараметрическую МРТ, получаем данные о скрытых и сопутствующих заболеваниях. Все эти данные мы обсуждаем в тот же день на онкологическом консилиуме.

В максимально короткие сроки мы проводим предоперационные анализы и обследования, обеспечивающие безопасность хирургического вмешательства. Сюда относятся также консультации кардиолога и анестезиолога. В этот же день пациент госпитализируется.


День операции. С утра в этот день мы рекомендуем не есть и не пить. В ночь перед операцией мы даем пациенту снотворное, чтобы убрать волнение и позволить хорошо выспаться. Также перед операцией проводится предварительная антибактериальная терапия.

Стационарное наблюдение и лечение предполагает тщательный контроль за состоянием здоровья пациента, что позволяет нам скорректировать лечение. Наиболее важным на этом этапе является пенильная реабилитация, что позволяет максимально рано вернуть пациенту эрекцию.


Важно понимать, что онкологические заболевания требуют 5-летнего наблюдения и контроля. В первый год после операции мы приглашаем пациента на контроль раз в три месяца, после – раз в полгода. Это позволяет в случае рецидива незамедлительно провести эффективное лечение.


Записаться на прием

Оганес Эдуардович Диланян
Хирург-уролог-онколог, кандидат медицинских наук.
clock-grey СВОБОДНЫЕ ЧАСЫ НА
12:00-12:30
12:30-13:00
13:00-13:30
13:30-14:00
14:00-14:30
14:30-15:00
15:00-15:30
15:30-16:00
16:00-16:30
16:30-17:00
17:00-17:30
17:30-18:00
18:00-18:30
18:30-19:00
19:00-19:30 19:30-20:00
Свободные часы на осталось
2
chat

16:30
maybe interested layer

Вам также может быть интересно