Ангиомиолипома почки
Эта статья написана коллективом урологов и хирургов нашей клиники, с целью информирования пациентов, столкнувшихся с ангиомиолипомой почки, об опасностях этой болезни, а также о современных способах ее диагностики и лечения.
Диагноз «ангиомиолипома почки» становится неприятным сюрпризом для любого человека. Посудите сами, во время плановой диспансеризации или просто обратившись в поликлинику со слабой болью в пояснице, он выходит из кабинета УЗИ с заключением «опухоль почки». То, что эта опухоль доброкачественна, еще нужно доказать.
Хуже того: наличие ангиомиолипомы – это риск кровотечения, риск разрыва опухоли, а также, зачастую, боль в пояснице.
Ангиомиолипома почки – это доброкачественная опухоль, состоящая из жировой ткани и преобразовавшихся сосудов и клеток эпителия. Чаще имеет небольшие размеры, однако бывают также большие и даже огромные липомы, способные прорасти почечную, а изредка – нижнюю полую вену.
«То, что опухоль называется доброкачественной, вовсе не означает что она не может серьезно повредить здоровью»
У ангиомиолипомы есть особенность: ее сосуды дефективны, склонны к образованию аневризм, которые, в свою очередь, могут без всяких причин разорваться. Именно этот фактор заставляет нас пристально наблюдать за пациентом и при увеличении размеров предлагать хирургическое вмешательство.
Кровотечение: Как уже сказано, сосуды липомы дефективны и часто образуют аневризмы. Именно поэтому есть высокая опасность кровотечения в лоханку почки, либо в забрюшинное пространство. Тогда потребуется экстренная операция.
Боль: Увеличение размеров этого объемного образования может привести к сдавлению почки, мышц и нервов, что и вызывает боль. Постоянную, изматывающую боль, заставляющую принимать обезболивающее.
Прорастание вен: Одно из худших осложнений: рост любой опухоли, в том числе и липомы, может повредить почечную или даже нижнюю полую вену. А это опасно возникновением смертельного осложнения: тромбоэмболией легочной артерии.
Туберозный склероз: Ангиомиолипомы образуются не только изолированно, но и во время такого генетического заболевания, как туберозный склероз. Именно поэтому мы, при нахождении липомы, подробно обследуем пациента, чтобы исключить эту грозную болезнь.
Функция почки: Нарушение функции почки характерно для липом и вообще – любых образований, размером больше 4-х сантиметров. Эти опухоли отдавливают почечную ткань, «обкрадывая» питание органа и вызывая прогрессирующее нарушение функции почки.
Онкология: Как правило, липома почки не превращается в злокачественную опухоль, однако иногда очень сложно отличить рак почки от ангиомиолипомы. Именно поэтому мы относимся к этому диагнозу с тревогой: хуже нет, чем пропустить рак почки.
Именно эти проблемы заставляют нас просить: услышав от врача после УЗИ «маленькая доброкачественная опухоль почки», пожалуйста, пройдите углубленное обследование. Маленькие опухоли растут, большие болят, вызывают повреждения сосудов и опаснейшие кровотечения, и те, и другие способны маскировать злокачественные опухоли.
Обычно к нам обращаются пациенты, которым липому почки выявили на УЗИ или при компьютерной томографии (КТ) случайно, и намного чаще у женщин, чем у мужчин, особенно в период климакса.
Методы диагностики
Как лечат ангиомиолипому почки?
Сравнение открытой и лапароскопической резекции почки В нашей практике ангиомиолипома никогда не становилась причиной удаления почки. В случае, когда липома достигает больших размеров, наблюдается в динамике ее рост или результаты обследовании показали угрозу разрыва – мы выполняем оперативное вмешательство. При этом, мы всегда предлагаем лапароскопическую операцию – бережную и малоинвазивную.
В данном видео продемонстрированы преимущества лапароскопической резекции:
- Нет разреза
- Нет боли
- Нет риска воспаления
- Нет уродливого шрама.
Преимущества такого подхода
Наш Центр имеет операционное и ансестезиологическое оборудование высочайшего класса признанных мировых лидеров отрасли, таких, как Karl Storz и Olympus. А мастерство и опыт, постоянно повышающих свою квалификацию специалистов, позволяют нам выполнить резекцию почки со стабильно успешным результатом и гарантированно избавить пациента от возможных осложнений.
Наш опыт
Как проходит оперативное лечение в нашей клинике
На первичной консультации мы оцениваем результаты предыдущих обследований, выполняем предварительные анализы, исключаем такое опасное заболевание, как туберозный склероз. Обязательно проводится консилиум для решения вопроса об операции.
Выполняется КТ или МРТ почки в удобное для пациента время. В это время мы получаем результаты предварительных анализов.
Пациент госпитализируется в стационар, где под общим обезболиванием производится малоинвазивная лапараскопическая операция резекции или энуклеации ангиомиолипомы почки.
После завершения операции проводится врачебный консилиум, где оцениваются результаты хирургического вмешательства и вырабатываются индивидуальные рекомендации по восстановлению и дальнейшей профилактической терапии, дабы не допустить рецидив.
Записаться на прием
СВОБОДНЫЕ ЧАСЫ НА
